Ecozor y quemazon anorectal

Tal como me fórmula la pregunta le diré que el prurito anal puede ser debido acausas no locales:
-Parasitosis intestinal (análisis de heces)
-Diabetes (análisis de sangre)
-Insuficiencia renal
-Hipotiroidismo
-Patologías de la vesícula biliar
-Exceso de lavado
-Hematológicos, deficiencia de hierro.
-Fármacos : opiáceos (morfina, cocaína, ), las fenotiazinas
-Factores psíquicos: tensión emocional y la ansiedad
-Naturaleza de la ropa (nylón, lana), tintes, detergentes de la ropa, desodorantes, polvos, sales de baño, lociones y cremas.

Le han realizado analíticas de heces y todo salio normal, le realizo una analítica de sangre para ver posible infección y tampoco tenia, si es verdad que hace dos años tuvo una deficiencia de hierro, y B12 y tuvieron que inyectarle hierro intravenoso a causa de que por vía oral no aumentaba nada, es verdad que va por épocas que no sentía nada, pero lleva 3 años que no mejora y que va en aumento ese escozor y quemazón anorectal, lleva una dieta sin picantes, sin salsas, sin tomar cafeína(coca cola, café...), sin tomar ni siquiera una cerveza y no ha logrado ninguna mejoría, si es verdad que suele padecer prostatitis crónica al menos una vez al año y ha tenido que llevar tratamiento, no hay exceso de lavado, si es verdad que como ya le comente anteriormente se pone hielo para mejorar esa sensación, pero a causa de sobreexponer la zona, ha llegado a realizarse un prurito, una irritación del ano, no toma drogas desde hace más de 10 años, y ese dolor le apareció una noche de repente y ya no dejo de tenerlo, si es verdad que toma diacepam de 10 mg para relajarse y al atontarse lo lleva mejor, me comenta que esa molestia la ha tenido estando estrasado y con tensión emocional y también sin tensión emocional.
¿Qué opina? ¿Qué me puede decir?
Un saludo y muchas gracias