¿Antibióticos para todo?
De nuevo estoy aquí, para intentar aclarar algunos conceptos más acerca del uso y necesidad de los antibióticos.
En primer lugar, me gustaría saber cual es la diferencia entre el metabolismo hepático del alcohol, que desaconseja totalmente su combinación con antibióticos, y el de la cafeína y tenía, que no solo no se desaconseja, sino que, al menos en mi caso, se me ha recomendado explícitamente "beber varias tazas de té caliente al día". Le recuerdo que, a raíz de una bronquitis, me ha sido prescrito un tratamiento de unos 12 días de antibióticos (claritromicina). Más preocupante que esto me resulta lo que leo en publicaciones de impacto como el "New England Journal of Medicine", donde en un artículo del pasado 16 de noviembre se nos habla de como se receta actualmente antibióticos para casos como el mio, cuando la mayor parte de las bronquitis son de origen vírico y los antibióticos no tienen ningún efecto ante estos organismos. Actualmente, tras una corta exploración y tras responder a una serie de preguntas acerca de los síntomas, el doctor de turno firma, sin dudarlo, un tratamiento mediante antibióticos que nos tendrá varios días sujetos a los efectos secundarios de medicamentos tan serios (aunque no se noten, los efectos secundarios de los antibióticos están siempre presentes) y, lo que es aún más serio en mi opinión, actúan como potentes fuerzas de selección natural, seleccionando cepas cada vez más resistentes de numerosas enfermedades que si tienen un origen bacteriológico. Todo esto me lleva, seriamente, a perder confianza en las prescripciones de los facultativos, y a plantearme, en primer lugar, interrumpir ya mismo el tratamiento que estoy siguiendo (he tomado ya 1 gramo de claritromicina al día separado en dos tomas durante 7 días, y ahora me han recetado 0'5 gramos en dos tomas durante otros 5 días) y pensarme muy seriamente el volver a empezar un tratamiento similar la próxima vez que un galeno me recete antibióticos para superar una bronquitis. Antibióticos que seguramente, al margen de un posible efecto placebo, no repercutirán precisamente en una mejoría de mi estado de salud.
Volviendo al tema de los antagonismos entre diversas sustancias químicas, leo en el mismo artículo que le mencioné, que se deben beber "muchos líquidos que no contengan cafeína" ¿por qué entonces, la doctora que me atendió me recomendó el consumo de té y ante una pregunta mía, en la farmacia donde adquirí el antibiótico me dijeron que "no hay problema con que ud. Tome cuanto café desee"? Aunque el metabolismo de los compuestos del té y del café es diferente al del alcohol, también se metabolizan en el hígado, así que me imagino que alguna clase de interacción se producirá también. Esto me lleva a pensar ahora que muchos de los medicamentos normalmente recetados, o incluso vendidos sin receta, que normalmente acompañan a los antibióticos en el tratamiento de bronquitis contienen también cafeína en su composición. Dudas, dudas, dudas...
Así que me gustaría que me diera su opinión más sincera al respecto: Estoy siendo tratado con una cantidad alta de antibióticos durante un periodo de tiempo bastante largo, para una enfermedad que, muy probablemente, no tenga ni siquiera un origen bacteriano. A consecuencia de todo esto, mi hígado, flora intestinal, etc, se resienten por el uso indiscriminado de estos medicamentos, y posiblemente esté contribuyendo a la selección de cepas bacterianas más resistentes y causantes de enfermedades. Se que dosis subóptimas de antibióticos provocan también esta selección de cepas resistentes, y me pregunto, a estas alturas, si no sería mejor interrumpir este tratamiento, y pasarme simplemente un par de días más sin moverme de mi cama y consumiendo líquidos calientes (¿con o sin cafeína? En este punto estoy también perdido).
Por cierto, me gustaría aclararle que mi curiosidad inicial por saber si se podría tomar una cerveza durante un tratamiento con antibióticos no tiene nada que ver con el tópico con el que usted me contestaba "coger el punto para pasarlo bien" A mi, sencillamente, la cerveza me gusta, como me puede gustar por su sabor el zumo de piña, y no me gustaría que pensara que tras mi afán por aclarar conceptos y hacer lo mejor para mi salud y para la de los demás se esconde algo tan pueril como "coger un punto". Que ya no somos adolescentes...
Le dejo la referencia al artículo que he citado, y un vínculo para que pueda consultarlo online.
Muchas gracias por su tiempo y dedicación, y por ayudarnos a aclarar dudas acerca de asuntos que nos conciernen a todos, y en los que la correcta información y divulgación juega un papel tan importante.
fdo. Jose Antonio Hermo Serans
"Acute bronchitis" (R.P.Wenzel,A.A. Fowler III) 2006
New England Journal of Medicine (Volume 355:2125-2130)
http://content.nejm.org/cgi/content/full/355/20/2125
En primer lugar, me gustaría saber cual es la diferencia entre el metabolismo hepático del alcohol, que desaconseja totalmente su combinación con antibióticos, y el de la cafeína y tenía, que no solo no se desaconseja, sino que, al menos en mi caso, se me ha recomendado explícitamente "beber varias tazas de té caliente al día". Le recuerdo que, a raíz de una bronquitis, me ha sido prescrito un tratamiento de unos 12 días de antibióticos (claritromicina). Más preocupante que esto me resulta lo que leo en publicaciones de impacto como el "New England Journal of Medicine", donde en un artículo del pasado 16 de noviembre se nos habla de como se receta actualmente antibióticos para casos como el mio, cuando la mayor parte de las bronquitis son de origen vírico y los antibióticos no tienen ningún efecto ante estos organismos. Actualmente, tras una corta exploración y tras responder a una serie de preguntas acerca de los síntomas, el doctor de turno firma, sin dudarlo, un tratamiento mediante antibióticos que nos tendrá varios días sujetos a los efectos secundarios de medicamentos tan serios (aunque no se noten, los efectos secundarios de los antibióticos están siempre presentes) y, lo que es aún más serio en mi opinión, actúan como potentes fuerzas de selección natural, seleccionando cepas cada vez más resistentes de numerosas enfermedades que si tienen un origen bacteriológico. Todo esto me lleva, seriamente, a perder confianza en las prescripciones de los facultativos, y a plantearme, en primer lugar, interrumpir ya mismo el tratamiento que estoy siguiendo (he tomado ya 1 gramo de claritromicina al día separado en dos tomas durante 7 días, y ahora me han recetado 0'5 gramos en dos tomas durante otros 5 días) y pensarme muy seriamente el volver a empezar un tratamiento similar la próxima vez que un galeno me recete antibióticos para superar una bronquitis. Antibióticos que seguramente, al margen de un posible efecto placebo, no repercutirán precisamente en una mejoría de mi estado de salud.
Volviendo al tema de los antagonismos entre diversas sustancias químicas, leo en el mismo artículo que le mencioné, que se deben beber "muchos líquidos que no contengan cafeína" ¿por qué entonces, la doctora que me atendió me recomendó el consumo de té y ante una pregunta mía, en la farmacia donde adquirí el antibiótico me dijeron que "no hay problema con que ud. Tome cuanto café desee"? Aunque el metabolismo de los compuestos del té y del café es diferente al del alcohol, también se metabolizan en el hígado, así que me imagino que alguna clase de interacción se producirá también. Esto me lleva a pensar ahora que muchos de los medicamentos normalmente recetados, o incluso vendidos sin receta, que normalmente acompañan a los antibióticos en el tratamiento de bronquitis contienen también cafeína en su composición. Dudas, dudas, dudas...
Así que me gustaría que me diera su opinión más sincera al respecto: Estoy siendo tratado con una cantidad alta de antibióticos durante un periodo de tiempo bastante largo, para una enfermedad que, muy probablemente, no tenga ni siquiera un origen bacteriano. A consecuencia de todo esto, mi hígado, flora intestinal, etc, se resienten por el uso indiscriminado de estos medicamentos, y posiblemente esté contribuyendo a la selección de cepas bacterianas más resistentes y causantes de enfermedades. Se que dosis subóptimas de antibióticos provocan también esta selección de cepas resistentes, y me pregunto, a estas alturas, si no sería mejor interrumpir este tratamiento, y pasarme simplemente un par de días más sin moverme de mi cama y consumiendo líquidos calientes (¿con o sin cafeína? En este punto estoy también perdido).
Por cierto, me gustaría aclararle que mi curiosidad inicial por saber si se podría tomar una cerveza durante un tratamiento con antibióticos no tiene nada que ver con el tópico con el que usted me contestaba "coger el punto para pasarlo bien" A mi, sencillamente, la cerveza me gusta, como me puede gustar por su sabor el zumo de piña, y no me gustaría que pensara que tras mi afán por aclarar conceptos y hacer lo mejor para mi salud y para la de los demás se esconde algo tan pueril como "coger un punto". Que ya no somos adolescentes...
Le dejo la referencia al artículo que he citado, y un vínculo para que pueda consultarlo online.
Muchas gracias por su tiempo y dedicación, y por ayudarnos a aclarar dudas acerca de asuntos que nos conciernen a todos, y en los que la correcta información y divulgación juega un papel tan importante.
fdo. Jose Antonio Hermo Serans
"Acute bronchitis" (R.P.Wenzel,A.A. Fowler III) 2006
New England Journal of Medicine (Volume 355:2125-2130)
http://content.nejm.org/cgi/content/full/355/20/2125
Respuesta de fsarro
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