Que es mas eficiente?

hago un resumen de lo que es y para que sirve mi base de datos.

Cuento con las tablas: AFILIADOS, DIAGNÓSTICOS, PRACTICAS, MEDICOS.

Cada mes, me llegan planillas en formato excel de diferentes médicos donde me especifican:

fecha afiliado numero afiliado diagnostico practica hora.

Como es de imaginar tengo que armar una tabla o varias donde yo cargue estos datos.

a fin de mes tengo que enviarle a cada medico lo que facturo en el mes.

Mi duda es, como me conviene administrar la información? Armar una sola tabla llamada PLANILLAS donde estén todos los campos de las planillas que me mandan los médicos y agregar el campo medico para saber de que medico es y ahí tener todas las planillas de todos los médicos de todos los meses

o me conviene hacer una tabla por cada medico (son 70) o una por mes.

las acciones que yo realizo con esta información son por ejemplo, un conteo por medico sobre la cantidad de veces que realizo determinada practica en el mes, o buscar un afiliado y ver qué medico lo atendió en qué fecha.

Ahí la cuestión, que me conviene, que cada vez que tenga que realizar una búsqueda tener que buscar en varias tablas? O buscar en una común para todos pero que contiene muchísima información y puede hacer mas lenta la búsqueda.

una tabla para todos los registros? O una por mes? O una por medico?

Que va a ser mas rapido y eficaz?

Muchas gracias.

Espero que me entiendan