¿Cuánto tiempo tarda en detectar el Antígeno de superficie (HbsAg) en la sangre a través de la serología del VHB?
¿Cuánto tiempo tarda en detectar el Antígeno de superficie (HbsAg) en la sangre a través de la serología del VHB una vez ingresado el virus en el cuerpo? Y ¿Cuánto tarda en ser detectado el Anticuerpos Anti core total (periodo ventana)?. Por lo que leí en muchas páginas es un tema muy controversial, pero quisiera saber su opinión, Gracias
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HBsAg y anti-HBs
El antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) aparec e el suero de 1-10 semanas tras la exposición aguda al VHB, y lo hace antes del comienzo de la sintomatología clínica y de la elevación de la alanina-aminotransferasa (ALT) sérica. Su persistencia al cabo de 6 meses implica infección crónica. Por otro lado, los pacientes en los que se detecta HBsAg en el suero que no presentan marcadores de replicación viral, ni signos de lesión hepática se conocen como portadores sanos del VHB.
La desaparición sérica del HBsAg es seguida por la aparición que se consideran como el indicador de recuperación de la enfermedad y persisten de forma indefinida en la mayoría de los pacientes, confiriendo inmunidad frente a la reinfección. Es el único marcador presente en el suero de las personas vacunadascon respuesta inmunológica.
HBcAg y anti-HBc
El antígeno del core de la hepatitis B (HBcAg) es una proteína intracelular que se expresa en los hepatocitos infectados y no es detectable en el suero. Los anticuerpos dirigidos frente a este antígeno (anti-HBc) son los primeros en aparecer tras la infección por el VHB y pueden persistir durante todo su curso evolutivo.
Durante la infección aguda, estos anticuerpos son predominantemente de clase IgM (IgM anti-HBc) y representan el único marcador de infección por el VHB durante el período ventana, entre la desaparición del HBsAg y la aparición de los anti-HBs. Es decir, marca una infección actual.
Aunque se consideran como un marcador de infección aguda por el VHB, los anticuerpos anti-HBc pueden persistir y detectarse hasta 2 años después de la fase aguda, e incluso incrementar sus títulos durante las exacerbaciones de la hepatitis B crónica.
Los anticuerpos de clase IgG (IgG anti-HBc) acompañan a los anti-HBs en pacientes que se recuperan de una hepatitis B aguda y persisten en asociación con el HBsAg en los que progresan a infección crónica. Dada la persistencia de estos anticuerpos en el suero, su hallazgo en solitario puede reflejar una infección pasada y resuelta.
