Crear un formulario de contacto en PHP

Estoy utilizando un software que proviene de Flynax.com

El cual maneja java Script, siendo una administración más que muy interesante! Y es muy completo.

El soporte bueno... Pero cada solicitud o pregunta o pedido, tiene muchísimo delay.

Me pregunto ya que estuve averiguando un poco por google, y necesito crear un formulario de contacto con algunos datos más que estos: http://www.mundodelplacer.com.ar/contact-us.html

Como por ejemplo Teléfono, y un pequeño menú desplegable para seleccionar el motivo de contacto.

Les pregunto a ustedes, ¿si hacer algo de este estilo podría ser fácil? Y luego agregarlo al sitio.

Más que nada el formulario, que si bien hay muchos en internet, insisto, ¿pregunto a expertos o conocedores del tema si es posible realizarlo?