Diálisis Peritoneal - Relación con medicamentos y molestias
Mi padre con 73 años comenzó a hacerse diálisis peritoneal. Anteriormente se hacía hemodiálisis 2 veces por semana durante 4 horas por día. Como los accesos vasculares no le funcionaron muy bien sobre todos los de fistula interna que tuvo muchas complicaciones, y últimamente se dializaba por catéter externo en el pecho pero también se le complicó con infecciones se decidió pasarlo a diálisis peritoneal manual. Actualmente (hace solo un par de semanas que está con el nuevo sistema) se dializa 3 veces al día: en la mañana con solución 1.5% 2000 ml, en la tarde con solución 2,5% 2000 ml y en la noche con solución 7.5 (con un producto que no recuerdo el nombre que ya viene en la bolsa) 1500 ml.
Los problemas que está teniendo son que durante el dializado en el momento que está por terminar de descargar el desecho le da como fuertes dolores tipo cólicos en la zona abdominal, muy fuertes en los que tiene que poner la pinza y detener por unos momentos la descarga, incluso le continúan momentáneamente durante la carga de la nueva solución dializadora, luego se le pasa.
Otro de los problemas es que durante el día se siente muy hinchado y molesto, incluso una molestia que le llega hasta los hombros y el pecho, y como que se siente lleno y sin hambre.
Inicialmente los primeros días no descargaba toda la cantidad y quedaba con líquido dentro por lo que asumimos que era por eso, pero actualmente se está acomodando a la cantidad que retira de desecho y durante el día en suma no retiene sino que elimina un poco más del líquido que se coloca. Y retira mucho más exceso en la mañana con el líquido dializador de la noche con esa solución especial de 7.5% que el resto del día que en general queda con un poco de líquido dentro.
Según el médico que le hizo la cirugía y el servicio de diálisis peritoneal que lo controla dicen que probablemente el dolor durante el dializado se deba a que al quedar el catéter muy abajo se pegue a las paredes del abdomen al terminar de "succionar el líquido" y eso es lo que le duele y que con el tiempo se le va a ir o se va a acostumbrar. Con respecto a la molestia de sentirse hinchado todo el tiempo y sin hambre tanto que come muy poco (aunque es una persona que ya tenía un abdomen pronunciado, aunque pesa 76 kg con el líquido incluido) no le han dado una respuesta muy efectiva.
Por otra parte, hemos notado, no sé si por nervios, por la edad o que tiene ciertos olvidos (no muy importantes) pero el se lo ha notado también. Antes de la hemodiálisis el tomaba Gingko Bilova y los médicos le indicaron que dejara de tomarlo por la hemodiálisis. Toma varios medicamentos más desde hace tiempo uno de ellos es Antivert (por unos vértigos que viene de muchos años antes de la diálisis ni nada de eso, no tiene que ver con la diálisis) pero lo comento porque quizá tendría que ver con la irrigación de sangre al cerebro.
Mis consultas (aunque sabemos que tiene que verlo con el equipo médico que lo atiende), pero a modo de opciones que puede manejar y saber, son las siguientes:
¿Es verdad que ese dolor durante el dializado se le irá con el tiempo? ¿Cuánto de verdad hay en eso?
¿Hay alguna forma de evitar que el se sienta tan hinchado, lleno, sin hambre que le incomoda? Una de las cosas que se nos ocurrió a nosotros es que quizás sea factible por ejemplo pasar de 3 veces al día a 4 veces al día pero con menos cantidad de líquido de diálisis durante el día (en lugar de 2000 ml quizás 1500 ml como lo hace durante la noche) y saber si eso es factible.
¿Hay algún tipo de medicación para la memoria o mejora de la actividad cerebral para adultos mayores que no perjudique el dializado como si lo haría el Gingko Biloba?
Indico además, solo como información que es diabético pero lo tiene bien controlado con insulina sin inconvenientes.
Todas estas preguntas van enfocadas a darle una mejor calidad de vida con su tratamiento crónico, pues todos imaginamos que iba a ser mejor este tratamiento (aunque se lo hiciera más veces al día todos los días) que la hemodiálisis, pero que actualmente en su razonamiento es muy molesto.