Baja laboral por mismo motivo después de agotar los 18 meses del inss

Tras haber estado de baja por artrodesis L4 L5 y haberme hecho dos intervenciones quirúrgicas transcurridos los 18 meses el INSS me da el alta y dice que estoy capacitada para trabajar. He vuelto a trabajar y después de 6 meses noto que los dolores persisten por el mismo motivo, ¿quién sería en este caso el responsable para darme la baja?