CervicaleS
Mi marido esta operado de cervicales tiene muchos vértigos antes de la operación eran mayores pero con ella no se han ido definitivamente toma orfidal y miolastan no se que podemos hacer para que mejoren esos mareos no se si serian buenos masajes ya que cuando le ha dado alguno dice que le han puesto peor
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Vamos a ver si puedo ayudarte.
Lo más importante, en mi opinión, es ir al origen del problema. ¿Se trata de un verdadero vértigo? Digo esto porque los vértigos verdaderos (con sensación de giro o movimiento de las cosas o de uno mismo) no suelen ser causados por problemas cervicales.
A pesar de que el diagnóstico de vértigo originado en lesión o enfermedad vertebral cervical es de lo más frecuente, lo cierto es que se trata de una rareza médica e, incluso, médicos investigadores de reputación mundial, como Adams, dudan siquiera de su existencia, con la excepción de los que son causados por alteraciones importantes en las arterias cervicales (síndrome de robo de la subclavia, estenosis carotídea etc) en los cuales el conjunto de síntomas es muy particular y también se trata de enfermedades bastante raras.
Según estos expertos, con los que estoy de acuerdo (tanto por la lógica del funcionamiento del sistema del equilibrio, como por mi experiencia) lo que con más probabilidad le ha sucedido a tu marido es que sufre un vértigo de otro origen que se ha visto empeorado, no causado por el problema cervical. La operación, por tanto, podrá haber mejorado algo los síntomas, pero no los ha solucionado en absoluto.
Teniendo esto en mente me planteo las siguientes cuestiones:
1. Los relajantes musculares son absolutamente ineficientes para el tratamiento de síntomas vertiginosos, luego tu marido no está recibiendo tratamiento sintomático adecuado. Deberíais solicitar un tratamiento sintomático, al menos para pasar el mal trago (no es conveniente abusar) y, con posterioridad se podría ensayar con un fármaco del tipo "antagonista del calcio con efecto selectivo" que os lo puede recetar sin ningún problema el médico de cabecera.
2. Los masajes en el cuello deben ser empleados con muchísima cautela en caso de lesión cervical y, en principio, están contraindicados en un vértigo no controlado o de origen no filiado, como sería el caso. Nunca acudáis a un fisioterapeuta sin previo consejo del médico especialista en rehabilitación o sin unas indicaciones médicas detalladas. Los masajes son una terapia como todas las demás con sus indicaciones, contraindicaciones y posibles efectos adversos.
3. Es imprescindible una valoración por parte del médico especialista en oto-rino-laringología. La mayor parte de los vértigos tienen su origen en un problema del oído interno y sólo en casos muy aislados en problemas neurológicos. Los causados por problemas cervicales, como te he explicado, son excepcioinales si es que existen.
Lo más importante, en mi opinión, es ir al origen del problema. ¿Se trata de un verdadero vértigo? Digo esto porque los vértigos verdaderos (con sensación de giro o movimiento de las cosas o de uno mismo) no suelen ser causados por problemas cervicales.
A pesar de que el diagnóstico de vértigo originado en lesión o enfermedad vertebral cervical es de lo más frecuente, lo cierto es que se trata de una rareza médica e, incluso, médicos investigadores de reputación mundial, como Adams, dudan siquiera de su existencia, con la excepción de los que son causados por alteraciones importantes en las arterias cervicales (síndrome de robo de la subclavia, estenosis carotídea etc) en los cuales el conjunto de síntomas es muy particular y también se trata de enfermedades bastante raras.
Según estos expertos, con los que estoy de acuerdo (tanto por la lógica del funcionamiento del sistema del equilibrio, como por mi experiencia) lo que con más probabilidad le ha sucedido a tu marido es que sufre un vértigo de otro origen que se ha visto empeorado, no causado por el problema cervical. La operación, por tanto, podrá haber mejorado algo los síntomas, pero no los ha solucionado en absoluto.
Teniendo esto en mente me planteo las siguientes cuestiones:
1. Los relajantes musculares son absolutamente ineficientes para el tratamiento de síntomas vertiginosos, luego tu marido no está recibiendo tratamiento sintomático adecuado. Deberíais solicitar un tratamiento sintomático, al menos para pasar el mal trago (no es conveniente abusar) y, con posterioridad se podría ensayar con un fármaco del tipo "antagonista del calcio con efecto selectivo" que os lo puede recetar sin ningún problema el médico de cabecera.
2. Los masajes en el cuello deben ser empleados con muchísima cautela en caso de lesión cervical y, en principio, están contraindicados en un vértigo no controlado o de origen no filiado, como sería el caso. Nunca acudáis a un fisioterapeuta sin previo consejo del médico especialista en rehabilitación o sin unas indicaciones médicas detalladas. Los masajes son una terapia como todas las demás con sus indicaciones, contraindicaciones y posibles efectos adversos.
3. Es imprescindible una valoración por parte del médico especialista en oto-rino-laringología. La mayor parte de los vértigos tienen su origen en un problema del oído interno y sólo en casos muy aislados en problemas neurológicos. Los causados por problemas cervicales, como te he explicado, son excepcioinales si es que existen.
Hola nuevamente los vértigos por problemas de oído están descartados ya que se le han echo diferentes pruebas del oído interno y están descartados totalmente por parte de varios especialistas. Preguntarte también que es el medicamento que me indicas antagonista del calcio, si esta descartado oído puede provenir esos mareos de otro sitio aparte de las cervicales, Por que mejoran los mareos cuando toma esa medicación que te indico
¿Me podrías indicar de qué manera se han descartado los vértigos producidos por daño del oído interno?
Es decir:
¿Se ha efectuado estudio de Resonancia Magnética del oído interno y del conducto auditivo interno?
¿Se han efectuado pruebas funcionales vestibulares (con instilación de agua fría y caliente en el conducto auditivo para medir las respuestas?
¿Se ha efectuado un estudio de Potenciales Evocados Auditivos de troncoencéfalo?
Para establecer el diagnóstico de normalidad del sistema vestibular del oído interno se deben efectuar estos estudios o, por lo menos, dos de ellos. En mi experiencia no se suelen llevar a cabo.
Si no se trata de un vértigo origniado en el oído interno, es decir, periférico, se trataría de un vértigo central y, con más razón, se deberían efectuar ese tipo de estudios.
Confírmame si se han realizado o no. Según tu respuesta la orientación terapéutica es distinta.
Es decir:
¿Se ha efectuado estudio de Resonancia Magnética del oído interno y del conducto auditivo interno?
¿Se han efectuado pruebas funcionales vestibulares (con instilación de agua fría y caliente en el conducto auditivo para medir las respuestas?
¿Se ha efectuado un estudio de Potenciales Evocados Auditivos de troncoencéfalo?
Para establecer el diagnóstico de normalidad del sistema vestibular del oído interno se deben efectuar estos estudios o, por lo menos, dos de ellos. En mi experiencia no se suelen llevar a cabo.
Si no se trata de un vértigo origniado en el oído interno, es decir, periférico, se trataría de un vértigo central y, con más razón, se deberían efectuar ese tipo de estudios.
Confírmame si se han realizado o no. Según tu respuesta la orientación terapéutica es distinta.
Hola le han echo lo del agua fría y resonancia se han realizado vía particular por sanitas para descartar patología de oído
Pero imagino que la resonancia será cervial y no craneal. Este es un detalle importante.
Le han echo las dos para descartar las posibilidades y a que primero se creía que era del oído lo descartaron y luego otra cervical para ver la situación de la hernia esta la hernia entre la 5 y la 6 vertebra
La verdad es que no me encaja mucho la verdad.
Con esos datos yo efectuaría unos potenciales evocados auditivos y, dependiendo de si la hernia era posterior o lateral unos potenciales evodados somatosensoriales.
Aunque independientemente de los resultados administraría un antagonista del calcio.
Existe una diversidad de medicamentos últiles y no me parece muy correcto recomendarte uno o una pauta. Acudid a vuestro médico de cabecera y comentarle la posibilidad de utilizar un antagonista del calcio selectivo. Se trata de medicamentos bastante inocuos y que no requieren receta de especialista, pero deben ser instaurados poco a poco y se debe tener en consideración que el efecto tarda en notarse. En teoría, si el problema cervical está afectando a la inervación simpática también debería mejorar el estado de tu marido. Y no sólo eso, sino que actuaría como preventivo para evitar nuevos episodios en el futuro.
Con esos datos yo efectuaría unos potenciales evocados auditivos y, dependiendo de si la hernia era posterior o lateral unos potenciales evodados somatosensoriales.
Aunque independientemente de los resultados administraría un antagonista del calcio.
Existe una diversidad de medicamentos últiles y no me parece muy correcto recomendarte uno o una pauta. Acudid a vuestro médico de cabecera y comentarle la posibilidad de utilizar un antagonista del calcio selectivo. Se trata de medicamentos bastante inocuos y que no requieren receta de especialista, pero deben ser instaurados poco a poco y se debe tener en consideración que el efecto tarda en notarse. En teoría, si el problema cervical está afectando a la inervación simpática también debería mejorar el estado de tu marido. Y no sólo eso, sino que actuaría como preventivo para evitar nuevos episodios en el futuro.