Tengo problemas de tiroides, necesito saber que hacer al respecto?

Soy mujer, tengo 21 años, hace días atrás me hicieron una ecografía de tiroides, los resultados son:

Lóbulo Derecho de 47.3 x 19.7 x 21.0 mm Volumen De 10.2 CC

Lóbulo Izquierdo de 47.8 x 22.1 x 19.6 mm Volumen De 9.9 CC

Istmo De 3.2 mm

Ambos lóbulos tiroideos e istmo, de forma, tamaño y contornos aumentados.

Parénquima heterogéneos con múltiples micro nódulos sólidos hipo ecoicos tamaños de 1 mm 2 mm 3 mm

Cuello libre de adenomegalias.

Quisiera saber si es necesario hacerme una punción con aguja fina, o los nódulos pueden llegar a ser malignos, qué tratamiento es necesario. Porque yo siento varios malestares, me cuesta respirar, tengo taquicardia, no aumento de peso, tengo mucho apetito y siento dolor en el cuello.