Exportar datos de Excel DBF

Tengo una hoja en excel donde almaceno datos de pacientes que se atienden en un Centro de salud.

Estos registros se actualizan semanalmente y lo que quiero es exportar todo los registro que se actualizaron solo en el mes actual partiendo de un campo en especifico llamado (Mes de Atención) que indica el mes en el fue atendido el paciente.

Esto quiere decir que el resto de los meses que hay en la tabla de excel ya no se exporten dado a que no corresponden al mes actual.

Ejemplo: Compos en Excel

Código, nombrepaciente, edad, sexo, mes atención, medicamentos.

Quiero una crear rutina que me jale solo la información que corresponda al mes actual en este caso estamos en Septiembre solo los registros que se modificaron con ese mes. Este campo esta en la fila G5 de Excel

Lo otro es que también verifique que si el código no existe en la tabla dbf crear el paciente y si ya existe solo actualizar los otros datos del paciente .

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