Ejemplo de base de datos para citas

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Tengo un problema a la hora de querer colocar como Clave Principal un Campo Calculado. Intentaré explicar cuál es la idea de la BBDD a ver si me pueden orientar. La BBDD es para unas piezas que a la vez están formadas por otras piezas. O sea, como si...
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Como facturar la prótesis en clínica dental, y a quien nombre hace factura el protésico ... A nombre de clínica o de paciente.

Si clínica cobra una financiación de todo tratamiento y la factura de prótesis va a nombre de paciente .como luego clínica justifica los ingresos y gastos. Si gastos de prótesis ya no puede tener, porque factura va a nombre de paciente.
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Numerico/dato resultante de la búsqueda sale con, 000.00 al final. Access 2013

Disculpen mi ignorancia soy nueva en esto, en una tabla llamada pacientes ingreso numero de cedula (pac_doc) pero cuando ingreso en agenda y llamo ese numero de cedula sale con ceros de más (.00 o ,000.00) Ejemplo: 40234678,000.00 He configurado...
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