Disnea y baja saturación de oxígeno

Soy varón, 52 años, ex fumador desde hace 14 años de pipa, con tratamiento de HTA bien controlada (valsartán + amlodipino). Desempleado, vivo en Madrid. Sin otros antecedentes de interés, enfermedades ni dolencias previas. Desde hace cuatro años, convivo con tres tórtolas en mi domicilio. En enero de 2013 medía 1,68 y pesaba 101 kg, por lo que decido eliminar esta obesidad. A finales de marzo había perdido 15 kg, gracias a una dieta restrictiva pero equilibrada, y ejercicios consistentes en sesiones de 35 minutos de gimnasia aeróbica, y paseos que oscilaban entre 6 y 10 km. Diarios. A pesar de la progresiva pérdida de peso, observo que cada vez me cuesta más realizar los ejercicios. La noche del martes de semana santa al acostarme, de improviso, observo que no puedo respirar, por lo que me veo forzado a jadear en respiración superficial. Aguanto la noche así, y a la mañana siguiente acudo al servicio de urgencias del Hospital de la Princesa, donde aprecian una baja saturación de O2 (70), y me ingresan. La auscultación es poco significativa, apenas unos crepitantes, así como la radiografía, que deja entrever cierta inflamación bilateral. Presento un estado febril (38), y los análisis de urgencia descartan VIH y gripe común, así como un TEP reciente. Recibo oxígeno continuo por mascarilla, y a diario antiviral oral (tamiflu), y 400 mg de antibiótico intravenoso (actira). Dada la fecha de ingreso, miércoles de Semana Santa, no recibo atención médica hasta el lunes, donde se aprecia una mejoría muy notable, la saturación es de 95, por lo que se me retira el oxígeno, no hay fiebre, y el estado es normal, por lo que el martes, tras seis días de hospitalización, se decreta mi alta hospitalaria. Se realizan unas radiografías de control, que resultan ser similares a las de ingreso, y se extrae sangre para cultivos. En el informe de alta se indican tres sospechas diagnósticas principales:
1) Psitacosis (muy improbable, dado que los pájaros no están enfermos)
2) Neumonía por infección bacteriana o vírica a determinar
3) Neumonitis por hipersensibilidad a las tórtolas (pulmón de criador de aves)
Quedo pendiente de realizar radiografías a principios de mayo, y regresar a consulta el 10 de mayo.
Hasta aquí todo es, digamos, rutinario.
La realidad es que tras el alta retomo mi actividad normal (gimnasio, paseos), y observo una disnea de esfuerzo progresiva tan notable que tengo que suspenderlos a las dos semanas, pues subir una cuesta o un par de tramos de escalera me bajan la satuación a 60 o menos (compré un pulsioxímetro al salir del hospital). En estas ocasiones la recuperación es rápida con el reposo, pero el deterioro de mi estado es claramente progresivo.
Mi pareja, que es médico generalista, me acompaña en los paseos, y es él quien opta por suspendérmelos, dado el riesgo de alcanzar niveles tan bajo de oxígeno. Por su indicación comienzo una terapia respiratoria, en espera de la consulta, consistente en el inflado de globos, y compro también un incentivador para expansión torácica. Apenas si he empezado con esta terapia, llevo un par de días, y observo que la saturación de O2 en reposo aumenta ostensiblemente, pero no aprecio mejoría en la disnea de esfuerzo, si bien es muy poco tiempo aún.
Por otra parte, mi pareja tiene dudas acerca de que el TEP esté totalmente descartado, pues dice que si se produjo uno hace semanas las pruebas que me hicieron no lo detectarían. Tampoco descarta alguna otra dolencia de tipo cardíaco, pues realmente no me han realizado pruebas diagnósticas, fuera de análisis de sangre, RX, auscultación y electrocardiograma de urgencia.
En realidad hasta que no empecé a hacer ejercicio en enero no aprecié nada, pero es que antes no me movía prácticamente nada.
Por otro lado, sospecho que los médicos van a decantarse automáticamente por la hipótesis de la neumonitis por hipersensibilidad, pues resulta "cómodo" echarle la culpa a las tórtolas. Por supuesto si ellas son la causa del problema tendré que sacarlas de mi vida, (algo que sería extremadamente doloroso para mi pareja y para mí, pues las queremos con toda el alma), pero entiendo que lo mínimo para ello sería realizar un TAC, muy significativo para la NH, determinación de precipitinas, antígenos específicos, etc. En contra de la "hipótesis tórtolas" estaría que hace cuatro años que las tengo, sin ningún problema, y que todos los fines de semana los paso en Toledo, sin encontrar diferencia en mi estado ya esté en Toledo, ya en Madrid con las tórtolas.
Me gustaría conocer la opinión de algún especialista, en el sentido de si puede haber alguna causa que se esté pasando por alto para mi estado (y que se unió posiblemente a alguna infección pulmonar oportunista, ya pasada), ya sea de tipo cardíaco o de algún otro.
También cualquier consejo, la verdad es que cada día estoy peor, y no descarto presentarme de nuevo en urgencias.
Ah, otra cosa que no he dicho es que tengo una astenia galopante, todo lo veo de color negro, siento como si se me estuviera escapando la vida, y lloro por nada.
Gracias anticipadas.

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