Consulta Sql pero que traiga solo últimos datos

Hola , necesito hacer una consulta sql a una base de datos de pacientes, en la tabla pacientes figurar varias veces entrada y/o salida. Necesito sacar solo la ultima vez de entrada y la ultima de salida para hacer comparación de fecha con mktime. Pero no logro hacerlo , alguien me puede dar una mano?

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Tendrías que incluir en la BD una columna FECHA y a continuación incluir un código mas o menos así:

select * from pacientes where condicionquequieras order by fecha desc limit 1;

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