Que significa la directora provincial eleva el dictamen a definitivo

Tengo la duda de lo que significa el ultimo párrafo del Dictamen de Propuesta, una de las partes del documento indica : Y analizadas las secuelas descritas y las tareas realizables por el titular, este EVI propone a la dirección provincial del INSS :

La calificación del trabajador como incapacitado permanente, en grado de total

Esta calificación podrá ser revisada por agravación o mejoría a partir del 30_12_2016

Se prevé que la situación de incapacidad, vaya a ser objeto de revisión por mejoría, que permita la reincorporación al puesto de trabajo antes de dos años (art. Tal del estatuto de los trabajadores )

Firman el documento el presidente y el secretario.

A continuación pone, y aquí mi duda

La directora provincial del INSS acepta íntegramente el contenido de este dictamen propuesta elevándolo, en el día de la fecha a definitivo.

Que significa, ¿qué ratifica lo anteriormente dicho o que eleva la ipt a definitiva?