I. Hola Lucía, aunque debe responderle un experto y yo no soy conocedor, como lector de la comunidad deseaba trasladarle una información que creo podría serle de utilidad mientras le atiende una persona calificada, por ejemplo el traumatólogo y experto Axel CC aportó lo siguiente,
*Si al hacerse el esguince apareció un hematoma esto quiere decir que hubo rotura de fibras. Por tanto ese tipo de esguince necesita por lo menos entre un mes o mes y medio para que desaparezcan las molestias*.
Le recomiendo ponerse una férula o tobillera para estabilizar y proteger el tobillo durante 15 días y luego hacer rehabilitación con su fisioterapeuta para trabajar el equilibrio y la musculatura*
Según conozco es bastante normal que la zona presente un hematoma y en muchos casos también edema -hinchazón-, aunque no lo es que empeore repetidas veces.
Un médico especializado podrá determinar qué está ocurriendo, creo que lo ideal sería acudir a un traumatólogo. En mi gran ignorancia, sería necesario (por seguridad), también sería hacer una radiografía o mejor una electromiografía para ver de primera mano el estado actual del pie.
Podría aplicar alcohol de Romero o 'Reflex' spray en la zona afectada, para aliviar un poco el característico dolor. La crema o pomada a aplicar en el empeine puede ser 'Voltaren' a mi modo de ver, pero debe recetarla un especialista.
Para abordar la inflamación podría tratar de reducirla aplicando en la zona un paño con agua fría (o con trocitos de hielo), y realizar los clásicos baños de contraste, (alternando entre agua caliente y fría), que principalmente activan la circulación y desentumecen los músculos.
https://www.youtube.com/watch?v=IubXGNXYcdE
Deseaba trasladarle el resto de la información que conozco sobre este cuadro gracias a consultas anteriores tratadas por expertos junto a posibles ejercicios para recuperar y rehabilitar la zona lo antes posible. Perdone las molestias de lectura.
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/esguince-de-tobillo-grado-2-3-tratamiento-en-fase-aguda-o-reciente
Esguince de tobillo. ¿Médico o Físio?
https://www.google.com/amp/s/www.mundotraining.com/articulos/salud/2009/10/como-curar-esguince-tobillo-412/index.amp.html
https://www.medicosypacientes.com/articulo/consejos-para-tratar-un-esguince-de-tobillo/
https://www.youtube.com/watch?v=eDgFALQEilM
También quisiera ofrecerme para trasladar su consulta a un médico o experto de no llegar respuestas en próximos días y también dejarle el resto de la información que vi. Lamento no poder ayudarle mejor y le pido disculpas de nuevo por todas la cantidad de lectura. Mucho ánimo.
https://www.youtube.com/watch?v=2YXpkVEP_MI
- Pautas básicas de tratamiento. (Copiadas desde una página externa).
- Descanso: haz reposo, intenta no caminar y, en la medida de lo posible, no apoyar el peso en el tobillo lesionado. Además, debes evitar el deporte durante un periodo aproximado que puede oscilar de los diez días –en el caso de esguince leve- a los cuarenta y cinco –en el caso de esguince severo-.
-Hielo: con el fin de que baje la inflamación, aplica frío en el tobillo afectado durante las cuarenta y ocho horas posteriores al esguince. Hazlo cada tres o cuatro horas durante periodos de veinte minutos, pero nunca poniendo el hielo directamente sobre la piel, sino que es mejor envolverlo en un trapo o venda y luego acercarlo a la zona dolorida.
- Compresión: dependiendo del grado de lesión, la inmovilización del tobillo se realiza con un vendaje, tobillera, férula inflable, férula rígida o escayola, según la valoración del médico. En cualquier caso, no te quites la solución utilizada hasta que el profesional lo indique.
- Elevación mantén la pierna en alto, cuando estés sentado/a o tumbado/a.
Igualmente, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar el dolor y rebajar la hinchazón. Para los esguinces más graves, además, puede ser necesario llevar a cabo un programa de rehabilitación, que incluirá ejercicios para aumentar la fuerza y la flexibilidad de la articulación. En algunas pocas ocasiones, será necesario recurrir a la cirugía, aunque no suele ser lo habitual.